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  • #19682
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    Audrey Aymard
    Équipe Théolis

    Bonjour Céline,

    Votre analyse est juste et très bien détaillée. Vos propositions d’accompagnement sont adaptées aux besoins de la patiente. Je vous félicite et vous souhaite une belle journée.

    Audrey

    #19820
    Photo du profil de Julian Iafrate
    Julian Iafrate
    Étudiant(e)

    ·  Question 1 :

    Mme A vient consulter car elle présente des symptômes particuliers qui ont provoqué la perte de son travail à cause de retards quotidiens et une incapacité à exercer son métier correctement. Cela a déclencher de nouveaux problèmes dans sa vie tels que des troubles du sommeil et de l’alimentation provoquant de la boulimie et plus généralement une dépression ajoutée à des conflits familiaux.

    ·  Question 2 :

    Les symptômes sont les suivants, besoin incessants de vérification dans sa maison, accomplir des rituels avant de quitter son domicile, lavage de mains intempestif.

     

    ·  Question 3 :

    Mme A besoin d’être écoutée sans jugement et implications émotionnelles car de toute évidence elle ne peut plus le faire avec son mari et ses enfants qui lui font des reproches. Elle doit se libérer de l’angoisse afin de stopper ces rituels qui sont néfastes dans sa vie, pour cela il faut mettre le doigt sur la ou les causes.

     

    ·  Question 4 :

    Selon les confidences de Mme A elle pourrait posséder les symptômes d’une névroses obsessionnelle basée sur l’obsession, les actes compulsifs et la pensée magique. La patiente présente une obsession systématique et contraignante au quotidien par des vérifications incessantes.

    Potentiellement une isolation de l’angoisse due à la mort de son père et déplacée sur un besoin de contrôle des éléments environnementaux de sa maison.

    Mme A possède les caractéristiques d’une personnalité obsessionnelle (ordonnée) à minima et tendant vers des troubles obsessionnels compulsifs lié aux lavages de main incessants.

     

    ·  Question 5 :

    Accompagnement une psychothérapie clinique ou comportementale, Hypnose, EMDR, EFT. Traitement médicamenteux (antidépresseurs)

              ·  Question 6 :

    Qui était votre père ? Quelle était la relation que vous aviez avec lui ? 

     Que ressentez-vous en évoquant son souvenir ?

    Vous avez dit être contrariée à l’idée d’associer ces symptômes à la mort de votre père parce que vous étiez préparé car il fumait beaucoup malgré vos appels à arrêter la cigarette.

    Pensez-vous que son addiction à la nicotine et qu’il n’ai jamais arrêté de fumer ai déclencher chez vous un mécanisme de défense ?

    Vous avez dit « on savait tous ce qui l’attendait »

    Pensez-vous que c’est  pour minimiser l’importance qu’il avait dans votre vie et que cela vous a fait de la peine ?

    Parlez-moi de votre maman, qui est-elle ?

    Etes-vous satisfaite de la relation avec votre maman ? pourquoi ?

    Quelle était la relation entre votre père et votre mère ?

    Pourquoi votre maman a-t-elle connue des épisodes dépressifs dans sa vie ?

    Croyez-vous qu’il y a un lien entre la culpabilité dont vous avez parlé précédemment et le dévouement inconditionnel que vous lui portez ?

    Parlez moi de vos filles, qui sont-elles ?

    Vous avez dit que la complexité de la relation que vous avez avec elles provient de vos rituels incessants et destructeurs, vous leur avez posé la question ?

    Peut-être qu’il serait profitable pour tout le monde d’en discuter tranquillement et évoquer les problèmes qui dérangent et rendent vos échanges difficiles.

    #19826
    Photo du profil de Audrey Aymard
    Audrey Aymard
    Équipe Théolis

    Bonjour Julian,

    Votre diagnostic est juste et les propositions thérapeutiques sont adaptées aux besoins de la patiente. Je vous félicite et vous souhaite une belle continuation dans votre formation.

    Audrey

    #19936
    Photo du profil de SimonM
    SimonM
    Étudiant(e)

    Question 1 : Quel est le motif de consultation de Mme A ?

    Mme A consulte en raison de symptômes qui ont entraîné la perte de son emploi, notamment des retards quotidiens et des difficultés à exercer son travail. Cette situation a conduit à un état dépressif marqué qu’elle souhaite comprendre et gérer, car cela affecte également sa vie personnelle.

    Question 2 : Quels sont les symptômes présentés par Mme A ?

    • Obsessions et compulsions : Rituels de vérification (avant de quitter la maison) et lavage de mains excessif.
    • Dépression : Troubles du sommeil, alimentation (boulimie), perte d’énergie, culpabilité.
    • Anxiété : Angoisse empêchant de partir au travail.
    • Conflits relationnels : Tensions avec son mari et ses filles.

    Question 3 : Quels sont les besoins de Mme A ?

    • Un accompagnement psychologique pour travailler sur ses obsessions, compulsions et dépression.
    • Un soutien pour améliorer la communication avec ses proches (mari, filles, mère).
    • Un travail sur la gestion de la culpabilité et l’estime de soi.
    • Retrouver un équilibre dans ses routines quotidiennes pour réduire l’impact invalidant de ses symptômes.

    Question 4 : Quelles hypothèses faites-vous sur le diagnostic psychopathologique de Mme A ? Pourquoi ?

    • TOC (trouble obsessionnel-compulsif) : Présence de rituels répétitifs (vérification, lavage de mains) associés à une forte anxiété.
    • Dépression majeure : Symptômes déclenchés par la perte d’emploi (troubles du sommeil, alimentation, conflits).
    • Traumatismes d’enfance : Responsabilités excessives dès l’enfance (prise en charge de ses frères et de sa mère malade) favorisant une vulnérabilité psychologique.

    Question 5 : Que proposez-vous pour accompagner Mme A ?

    • Psychothérapie : Travailler sur ses rituels et pensées récurrentes à travers une approche adaptée, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
    • Exploration de l’histoire personnelle : Comprendre le lien entre son passé familial (responsabilités précoces, relation avec sa mère) et ses symptômes actuels.
    • Gestion du stress : Enseigner des techniques de relaxation ou de pleine conscience pour réduire l’anxiété.
    • Amélioration des relations familiales : Soutenir Mme A dans l’expression de ses besoins et la gestion des conflits.
    • Accompagnement professionnel : Encourager une reprise d’activité adaptée à ses capacités et besoins.

    Question 6 : Quelles questions seraient intéressantes à poser à Mme A afin de l’aider à cheminer sur son symptôme ?

    • Quand et comment vos rituels ont-ils commencé ?
    • Que ressentez-vous lorsque vous ne pouvez pas les accomplir ?
    • Pensez-vous qu’un événement en particulier a pu déclencher ou aggraver vos symptômes ?
    • Comment vivez-vous votre relation avec votre mère aujourd’hui ?
    • Qu’aimeriez-vous changer ou améliorer dans votre quotidien ?
    • Comment vos proches réagissent-ils face à vos difficultés ?
    • Qu’est-ce qui pourrait vous aider à vous sentir mieux dans votre vie personnelle et professionnelle ?

    Ces questions permettront à Mme A de prendre conscience des origines de ses symptômes et de commencer à explorer des pistes pour les surmonter.

    #19948
    Photo du profil de Audrey Aymard
    Audrey Aymard
    Équipe Théolis

    Bonsoir,

    Votre analyse est juste et vos propositions thérapeutiques sont adaptées aux besoins de la patiente. Je vous félicite et vous souhaite une belle continuation dans votre formation.

    Audrey

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